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◆前立腺肥大とは?

  • 前立腺肥大とは
  • 前立腺肥大の病理

◆前立腺肥大の治療法

  • 前立腺肥大の治療

◆前立腺肥大の薬

  • α1遮断薬
  • 抗アンドロゲン薬
  • アミノ酸製剤
  • 植物エキス製剤
  • 抗前立腺がん薬

◆サプリメント

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統合失調症の病理

組織学上60歳以上の男性に50%、85歳までの約90%に見られ、自覚症状があるのは4人に一人といわれています。

病因としては、中高年男性では加齢とアンドロゲン(テストステロンおよびジヒドロテストステロン)の増加が関係していて、

高齢者では、男性ホルモンであるテストステロンの分泌は減少しますが、女性ホルモンであるエストロゲンの比率が高くなり、テストステロンの分泌量が低下していても、エストロゲンが前立腺内腺のアンドロゲンレセプターを増加させるため、内腺の増殖が活発化します。

前立腺肥大は前立腺の内腺の腫瘍であり、外腺の腫瘍の前立腺がんとは区別されます。したがって、 前立腺肥大と前立腺がんは全くの別物ですので、前立腺肥大から前立腺がんになることはありません。

前立腺の内腺が肥大することでα1受容体が増加し、増加したα1受容体を介して前立腺の平滑筋が収縮することでおこります。

ここで注目してほしいのが膀胱排尿筋にあるM3(ムスカリンM3)受容体です。副交感神経が刺激され、 M3受容体が刺激されると、膀胱排尿筋を収縮し、排尿が起こります。

そのため、副交感神経を抑制する抗コリン薬(バップフォー、ポラキス)や二次的な作用として抗コリン作用を持つ第一世代の抗ヒスタミン薬、プレドニゾロン、三環系の抗うつ薬は、前立腺肥大には禁忌となります。

第一期 第二期 第三期
膀胱刺激期 残尿発生期 慢性尿閉期
夜間トイレに行く回数が増える、尿が少ししか出ない(残尿量なし)。 残尿感の出現、いきまないと尿が出ない。 トイレに行く回数が増える。

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